? 无痛胃肠镜-cc国际网投自动开户_cc国际代理多少_cc国际网投是正规的吗 cc国际网投自动开户_cc国际代理多少_cc国际网投是正规的吗

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医务护理
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? 无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需20-30分钟,结肠镜只需30至50分钟。检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟左右即可回家。做胃镜检查时不能吃任何食物,而肠镜则需要吃泻药清洗肠内容物,便于胃肠镜的观察。

无痛胃肠镜的优点

? 传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心。据有关资料显示,在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理,使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。与传统胃肠镜检查对比,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、治疗安全、时间短、诊断率高。

需要情况

? 1、上腹部疼痛。

? 2、呕血或血便。

? 3、吞咽困难。

? 4、萎缩性胃炎。

? 5、溃疡病。

? 6、胃或十二指肠息肉。

? 7、胃手术后。

? 8、反酸和烧心。

?9、异物进入食管或胃内。

? 10、疑有食管癌和胃癌患者。

? 11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。

检查过程

? 1、检查前准备:包括禁食6小时等准备,咽部喷雾麻醉3次,每次间隔3~5分钟。

? 2、体位与姿势:最常用的是左侧卧位,头稍向前,含胸,松开领扣,以免影响颈部活动。松解裤带,双下肢半屈曲,放松腹肌,以减低腹压。

? 3、取出活动性假牙,咬住牙垫,放置一弯盘接收口腔流出的分泌物。

? 4、医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时,医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处,也是人们所说的最难接受的痛苦之处:绝大多数人在1~3秒内医生已顺利将胃镜插进了食道,因此恶心等不适很轻微。极少数人过于紧张,误以为是要自己将胃镜吞下,所以配合不好。

? 5、胃镜进人食道后由上向下循腔检查,观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。

? 6、胃镜深入大约距门齿40厘米左右,即到达了食管与胃的交界处,称为贲门。临床上常说的贲门癌即发生在此处。

? 7、胃镜通过贲门后即进入胃内,可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部,一般镜身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角,此处是胃溃疡的多发部位,胃角溃疡即是指此处的溃疡。

? 8、当镜身进入距门齿约70厘米时,即抵达幽门口。此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。当它开放时食物才可排入十二指肠。同样道理,幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。有幽门梗阻时,胃镜是难以插进幽门的,从胃镜下即可判断有无幽门梗阻,以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻。

? 9、胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。球部呈圆形,如有溃疡、糜烂即清晰可见。十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部,并观察十二指肠乳头,此处是胰胆管的开口处,十二指肠乳头癌即发生在此。

? 10、退镜:医生在退镜时,从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次,以防漏诊。依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。

注意事项

? 1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。

? 2、检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。

? 3、检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。

? 4、若进行过其他检查,如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。

做病理的重要性

? 胃镜检查的主要任务是发现胃早期癌症,因为胃早期癌90%可以长期存活。那么,为什么中国医生做了那么多胃镜,没有发现几个早期癌呢?虽然原因很多,但主要的一点就是没有在做胃镜检查时取活检(在胃镜观察中夹取米粒大小的胃粘膜送病理切片观察)。

? 大量的事实已经明确告诉人们,早期胃癌需要胃镜发现可疑之处,然后取组织活检得以证实。如果不取活检,大量的早期胃癌就被“漏掉”了。由此可见胃镜活检的意义。如果活检证实是早癌,目前的医学发展已经不需要外科开刀做胃部分切除的手术了,而采用胃镜下粘膜切除(简称ESD)即可解决问题,病人也就免除了胃癌导致死亡的严重结局。